婦科檢查對女性而言絕對是不能忽略的事!想擁有健康的體魄,就要定期進行身體檢查,尤其是女性就更加要做婦科檢查,以關注健康。不過可能很多女士對於婦科檢查仍存有很多疑問,以下Cosmo邀請到香港中文大學醫院婦產科專科醫生譚永雄醫生為各位解答相關問題。
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婦科檢查是甚麼?
婦科檢查顧名思義是關於女性生殖系統如子宮、卵巢、輸卵管及陰道的健康檢測。另外,針對女士的健康檢查也包括了乳房和骨質密度的健康檢查。
譚醫生表示,婦科檢查也涵蓋對女性月經及更年期的健康評估、生育及避孕輔導、婦女盆底肌肉健康,例如會為曾生育女士小便失禁等問題作檢測。
婦科檢查主要項目:觸診檢查
醫生一般可以通過觸診檢查 (bimanual palpation),以評估子宮大小,以及檢測有否出現纖維瘤(又稱肌瘤)或卵巢囊腫。
婦科檢查主要項目:超聲波造影
若然想要更精確一些的話,就可以附加超聲波造影以確認子宮大小、子宮內膜厚度、卵巢大小等,比較細小的子宮纖維瘤或卵巢囊腫也可以透過超聲波造影檢測得到。
婦科檢查主要項目:子宮頸抹片篩查
至於大家經常聽到的子宮頸抹片篩查(亦即柏氏抹片)(Pap smear),是通過利用窺器(俗稱鴨嘴鉗)放進陰道,擴張陰道以窺探子宮頸,從子宮頸採集表層細胞樣本作抹片細胞檢驗,同時亦可檢測細胞樣本是否帶有高危人類乳頭瘤病毒亞型(即HPV檢測)。HPV檢測與子宮頸細胞檢驗的合併檢測,能提高預測子宮頸癌病變的靈敏度。
其他檢查項目:乳房X光造影檢查
女士們定期自我檢查乳房,可及早發現乳房組織病變,如若附加乳房X光造影檢查,利用X光拍攝乳房影像,會更及時地檢測到較早期的乳癌病變,增加治癒率。
其他檢查項目:骨質密度檢查
踏入更年期或已收經的女士,由於卵巢功能減退,雌激素分泌逐漸減少,以致骨質流失,骨質密度下降,而三分之一的女士都會出現骨質疏鬆。如能定期檢查骨質密度,就能及早診斷和治療骨質疏鬆,減低往後骨折的風險。
骨質密度檢查是透過雙X光(Dual-energy x-ray absorptiometry,簡稱DEXA)檢測腰椎、股骨及手腕關節的骨質密度,診斷骨質疏鬆症及監察治療效果。
婦科檢查應由何時開始進行?
婦女由25歲起就可以開始婦科檢查,只要曾有性經驗,都應該定期接受子宮頸篩查,並應每年進行一次。若連續兩年篩查結果正常,可考慮每三年一次子宮頸細胞檢驗,或每五年一次HPV檢測與子宮頸細胞檢驗的合併檢測。假若篩查結果異常,出現子宮頸病變,日後篩查頻密程度會因應子宮頸病變而不同。
譚醫生還提醒要預防宮頸癌,除了定期接受子宮頸篩查外,還要接種子宮頸癌疫苗。
婦科檢查注意事項:建議事先計算經期時間
因為婦科檢查需要抽取細胞以檢查陰道健康,如果提供檢查的機構需要預約,建議女士計算經期時間,在月經過後才進行婦科檢查,以免影響檢測結果。
譚永雄醫生簡介
香港中文大學醫院婦產科專科醫生及顧問醫生
香港中文大學內外全科醫學士
香港中文大學醫學博士
英國皇家婦產科醫學院榮授院士
香港婦產科學院院士
香港醫學專科學院院士(婦產科)
香港婦產科學院母胎醫學分科認可證書