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134月 2026

医路同行:白内障等到「熟」? 反添手术难度

麦兆婷医生明报

2026 年 4 月 13 日
麦兆婷医生——中大医院眼科专科医生
医路同行:白内障等到「熟」? 反添手术难度(刊登于明报)

「白内障是否要等『熟』了,才能做手术呢? 」相信大部分白内障病人都有这个疑问。

白内障是眼睛内本身透明的晶体因各种原因而变得混浊。最常见是因为年纪增长而退化,其他原因包括创伤、长期使用类固醇、糖尿病控制不善,甚至可能是先天形成。基本上所有人都会患上白内障,分别只是时间早与迟,可以说是人生必经阶段。

一旦白内障形成,会逐渐令病人视力模糊、出现散光现象、怕光,严重者更会影响工作和日常生活。例如很多白内障患者都试过在巴士站等车期间,巴士正驶过来,但一直看不清楚其号码,唯有问旁人,甚或要待巴士停在眼前才能清晰看到其路线号码,十分不便。有些长者甚至因看不清楚,容易跌倒受伤。

直至目前,根治白内障唯一方法是通过手术取出混浊的晶体,再植入一个清晰的人工晶体。经常听到病人问:「以前长辈总是说,白内障不是要等到『熟』才能做手术吗?」其实,这个说法现今已经不成立。

过往摘除白内障需要传统开刀的方法,在眼睛切开一个长长伤口,手术完成之际需要用线缝合伤口,一般需要缝上5至7针,手术需时超过30甚至45分钟,创伤性大,复元时间长,效果亦未必理想,所以医生和病人都想尽量拖至最后关头才施行手术。

影响日常生活便应考虑手术

反观现今的白内障手术已经转用微创技术,伤口细至约2毫米,不需缝针。手术一般15分钟内完成,通常不用住院,而且复元相对快,病人术后1星期已回复大部分正常生活,效果良好。随着手术变得简单,白内障毋须再等到「熟」才做手术,只要白内障开始影响患者的工作和日常生活,便应考虑接受手术,以提升生活素质。 

事实上,医生现时也不建议病人延至白内障「熟」了才做手术,因为白内障的晶状体那时已变得较硬和厚,微创技术未必能够把白内障完全移除,较大可能需要选用传统开刀的技术,影响治疗成效。「白内障要等『熟』了才做手术」这个想法未必再合时宜,一旦确诊患上白内障,千万不要等到「熟」才补救,应及早与医生商讨,取得共识,决定做手术的最适当时机。