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特别公布

前列腺健康

前列腺增生的创新治疗方案

前列腺健康前列腺增生

如果病人患上前列腺增生引起的症状,而且未能以药物控制好的话,便可以考虑以手术形式治疗。传统上,可以考虑以经尿道前列腺切除术 (TURP) 来舒缓前列腺增生引起的症状。在手术过程中,前列腺组织将以内视镜方式切除,以达致宽阔的排尿通道。 TURP一般需要半身或全身麻醉,病人一般三至四天便可以出院。

最近,前列腺增生手术取得了很多创新的发展,包括前列腺水蒸气热力治疗(Rezum)、前列腺提拉术 (Urolift)、前列腺水刀消融术(Aquablation) 、双极/钬激光前列腺剥离术、绿激光前列腺汽化术和前列腺动脉栓塞术。

对于担心有关手术风险的患者,可以考虑前列腺水蒸气热力治疗(Rezum)和前列腺提拉术(Urolift)等微创治疗方案。水蒸气热力治疗是将水蒸气打入前列腺,把前列腺组织消融及让身体吸收。 前列腺提拉术是透过放置植入物,把前列腺组织提起及拉紧,从而令排尿通道变得宽阔 。接受这类手术一般不需要全身麻醉, 患者通常可以在接受手术当天出院。这两种手术较适合患有轻度至中度前列腺增生的男士。


前列腺水蒸气热力治疗 (Rezum)
 
前列腺提拉术 (Urolift)

对于前列腺体积特别巨大的病人,一般较难把大部份前列腺组织有效地切除。在这种情况下,可以考虑其他的治疗方案,例如前列腺水刀消融术和双极/钬激光前列腺剥离术。进行前列腺水刀消融手术的时候,我们会先在超声波图像上标记前列腺的轮廓,然后通过机械人控制的水射流技术进行消融。进行双极/钬激光前列腺剥离术的时候,我们会先认清前列腺包膜的位置、然后把前列腺组织剥离及移除。

  
前列腺水刀消融手术


前列腺剥离术

对于重复出现血尿或出血风险较高(例如服用抗凝血药物)的患者,可以考虑绿激光前列腺汽化术和前列腺动脉栓塞术等治疗方案。 绿激光具有能同时汽化前列腺组织及控制出血的特性。前列腺动脉栓塞术通过阻塞前列腺的血液供应,减少出血并导致前列腺组织收缩。除了良好的止血效果外,两种手术都能够同时改善下尿路症状。


绿激光前列腺汽化术

前列腺动脉栓塞术

以上只是有关各种前列腺增生手术的一般资讯。患者应向泌尿科医生谘询,了解各种治疗的好处及坏处,才决定最合适的治疗方案。