痛風|專科醫生解構4大成因和治療方法:肥胖及酒精都有機會引發!

痛風|專科醫生解構4大成因和治療方法:肥胖及酒精都有機會引發!

23 Feb 2023

痛風發作起來相當難受,想預防痛風應該怎麼做?年輕人患上痛風的機率大嗎?今次Cosmo邀請到香港中文大學醫院家庭醫學專科醫生謝雪兒,為我們解構痛風成因和痛風治療方法,還有一些痛風飲食和生活習慣建議。

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痛風徵狀

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痛風簡單來說,可以分為急性痛風和慢性痛風,兩者也會有不一樣的徵狀:

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急性痛風徵狀

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門診常見的個案大多屬於急性痛風關節炎,急性痛風通常影響單一關節,當中腳大拇指是最常見的受影響關節之一,其他受影響關節包括,腳趾、腳踝、膝蓋、手腕和手指等。

急性痛風患者的痛症大多來得突然,通常是不知原因地發現自己某一關節變得紅腫痛。徵狀會持續數天,其後慢慢復原,或是看完醫生服用消炎止痛藥後得以好轉。
 

慢性痛風徵狀

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當患者的急性痛風多次發作,尿酸痛風石便會積聚在關節,導致慢性痛風,情況嚴重的話,可以導致關節變形,甚至喪失活動能力。

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痛風成因:尿酸的產生和排出不平衡

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痛風成因是由於身體內的尿酸過多,從而積聚在關節和其他組織內。在正常情況下,我們每天都會產生尿酸,只是當中大部分都會經腎臟代謝,隨尿液中排出;另外也會經膽汁由大腸排出體外,但是當尿酸的產生和排出不平衡時,就會引致血液中尿酸過多。

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痛風成因:攝取過多高普林食物

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普林又被稱為嘌呤(Purine),是細胞代謝所產生的物質,也是尿酸的來源。當進食含普林的食物時會增加體內的尿酸度,所以攝取過多高普林食物便有機會導致尿酸產生量大於排出量,形成痛風。

此外,家族遺傳、肥胖、飲酒或服用某些藥物也會增加患上痛風症的風險。

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痛風飲食:避免高普林食物、酒精、含糖飲料

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痛風症患者要盡量避免進食高普林食物,例如動物內臟 、海鮮(沙甸魚、蠔)、豆類(黃豆、納豆)、濃湯(火鍋湯底)等都屬於高普林食物。

另外也要注意避免酒精攝取,尤其是啤酒。其他像是含糖飲品、精煉食物、油炸食物、高油脂食物等會引發痛風症的食物也要避免。醫生也強調痛風症患者要多補充水分,藉尿液排出體內過多的尿酸。

年輕人患痛風的機率大嗎?

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「其實30歲前的年輕人患上痛風的機率不大,不過通常男性會比女性更早出現痛風徵狀。」如果身體檢查中發現體內尿酸量過高,但並沒有出現病徵,通常不需要馬上用藥治療,可以藉着改變生活習慣(飲食控制、減肥)來降低將來患上痛風症的機會。

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痛風治療

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除了因痛風石而引致的嚴重關節變形或活動受限可能需要手術治療外,大多數痛風症患者只需要口服藥物治療。而痛風治療則可分為急性和預防治療兩種。

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急性痛風治療

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醫生會替患者處方藥物消炎鎮痛,一般分為3種,分別為非類固醇消炎止痛藥、秋水仙鹼及口服類固醇。越早看醫生及服用適當藥物,治療效果越好。另外患者也可以冰敷患處、多休息、多補充水分,令身體盡快復原。

預防痛風治療(慢性痛風治療)

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醫生會處方降尿酸的藥物,使患者的身體能夠排出過多的尿酸,從而根治疾病的源頭。只要患者能夠遵從醫生的指示服用降尿酸藥,並在飲食控制、補充水分和減重三方面努力,便能夠把痛風症控制得好,不會飽受急性痛風發作時的煎熬。

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謝雪兒醫生

香港中文大學醫院家庭醫學專科醫生

痛風成因是什麼?

痛風成因是由於身體內的尿酸過多,從而積聚在關節和其他組織內。會造成體內尿酸量過多,有機會是由於日常進食過多含普林的食物(動物內臟 、海鮮、豆類等);另外,家族遺傳、肥胖、飲酒或服用某些藥物也痛風症成因之一。更多痛風相關內容即看:醫生解構4大成因和治療方法

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