小儿外科

家，本应是最安全的港湾。但只要是有「小魔怪」的家，什么都可成为最危险的陷阱！根据本地的统计资料，每年平均有约11,000宗20岁以下儿童/青少年意外受伤个案，其中「家居意外」更是长占14岁以下受伤原因的榜首。故此，家居安全不容忽视。

窗花乃装修入伙必备；药物、清洁剂、化学品、利器要放好；胶袋和绳可致窒息；书架、层架随时变翻倒的攀登架；洗澡水、半自动式洗衣机都可致溺；靓靓枱布最危险，BB最爱碰热汤热粥、熨斗、鬈发器；小物件随时都会变「食物」，或是被塞进鼻子或耳朵…… 谨慎的家长们都会有点儿神经衰弱！

「异物吞入」怎么办？

在过去十多年的小儿外科生涯里，遇到过的「异物吞入」种类繁多、应有尽有。从真钱币到游戏中心的代币，从日常用品（如发夹、耳环、扣别针、电池）到玩具（如Lego公仔的头、遥控车车轮、贴纸、泥胶）… 简直是有无限可能！那么到底，处理「异物吞入」有什么大原则？

首先，医生会着意吞入异物的物料，能否透X光、会否引起化学反应；吞下磁石、遇水发大的物件随时需要做手术！另外，异物的尺寸、形状也很重要，利器、有尖角的怕弄伤肠胃；太大的吞不下，细小能排出，不大不小的最麻烦！假若孩子口角流出口水、吞咽困难或疼痛，可能代表异物被哽塞在食道内。而假若孩子呕吐、肚痛、腹胀，更可能是肠闭塞的迹象。

一般而言，食道内的异物需紧急移除；已进入胃部而非磁石、利器、有化学反应的物品可有数天的时间观察，若未能自行排出才需做胃镜取出。少数病人会有肠闭塞、穿肠等并发症，需要做紧急开腹手术。