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健康資訊 專題文章

109月 2024

泌尿心跡:想不到的下身瘙癢(刊登於信報)

魏浩然醫生信報

2024 年 9 月 10 日
魏浩然 ── 中大醫院泌尿外科專科醫生
泌尿心跡:想不到的下身瘙癢(刊登於信報)

最近,60歲的張先生發現下身毛髮區域持續瘙癢。起初,他以為是新肥皂引起的短暫刺激。然而,幾周過去,瘙癢變得難以忍受,促使他到來求診。讓他想不到的是,張先生被診斷出陰蝨寄生在他的恥毛區域。

陰蝨(又稱蟹蝨)是寄生蟲一種。牠們通過吸食人血生存,能在宿主身上存活長達30天之久。陰蝨爪子像螃蟹一樣,能緊緊抓住毛髮。牠們喜歡陰部較粗的毛髮,但偶爾也可以在其他類似毛髮的區域找到,如胸部、腋窩、鬍鬚,甚至眼眉。相比頭蝨及體蝨,陰蝨體型較細小,成年陰蝨身長約有1.1至1.8毫米,仍能足以被肉眼可見。

陰部瘙癢是最常見症狀,乃由於陰蝨在叮咬處帶來過敏反應所致。個別患者的叮咬處可能出現紅色或藍色斑點,更甚者愈發會出現皮膚紅腫、接觸性皮膚炎等情況。如細心觀察的話,可能會看到附着在毛髮上的小型、淡色陰蝨或白色蟲卵。

親密身體接觸感染

陰蝨需要吸食人血才能生存,在離開人體的環境下只能活一兩天。陰蝨不會跳躍或飛行,故此主要通過性生活,親密身體接觸,近距離接觸進行傳播。儘管不太常見,部分患者可能通過接觸感染的床上用品、毛巾或衣物傳染。

坊間說法,可把恥毛全都剃掉,或在患處塗上消毒火酒,其實這不能治好陰蝨感染。想成功根治陰蝨,要留意好幾個細節。對於患者而言,首要使用含有氯菊酯(Permethrin)的乳液,塗在陰部足夠時間以殺死陰蝨,並在約一星期後重複清洗一次,殺死餘下的陰蝨及蟲卵。此外,用熱水清洗所有衣物、床上用品和毛巾,避免復發。對於患者的性伴侶,就算沒出現病徵,都應接受治療。在徹底清除陰蝨前,也要暫停性生活。

當然,最好還是預防陰蝨感染。親密接觸時要謹慎,不作濫交生活,保持良好衞生,避免共享毛巾和衣物等個人物品。

通過了解陰蝨成因、症狀和預防方法,可以保護自己和他人免受這種不適病症的困擾。