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2020 年 2 月28 日

蔡晓阳医生 ―― 中大医务中心全康诊所顾问医生

健若骄阳：消化不良别轻视（刊登于苹果日报）

抗疫关系，很多朋友这个月都要在家中工作，活动量减少加上各种社会问题，心情难免抑压，很容易产生肠胃问题。例如觉得饱饱滞滞、时有打嗝，甚至胃酸上涌的情况等。在香港，大概有两成人会出现消化不良的情况，其他的肠胃病包括胃酸倒流（4.8%）及肠易激综合症（4.1%）亦时有所见。有些人会来求医处理，亦有不少人会自行买些胃药纾缓，甚至以为是偶尔不适而不加理会。但大家不应轻视消化不良的问题，尤其是持续出现症状时，并要尽快厘清是否有其他胃病潜伏而引起不适，例如感染幽门螺旋菌、患有胃酸倒流、胃溃疡甚至胃癌等等。

偶尔间吃得太多，胃肠道不堪负荷，而出现不适感十分常见，适当调整饮食习惯便可。但是如果上腹部出现慢性或间歇性的不适、饱胀、恶心、打嗝或疼痛感觉，且在一年内症状持续出现多于三个月，医学上便会定义为消化不良（Dyspepsia），应尽早进行相关治疗。消化不良的成因有很多，包括胃或十二指肠溃疡、幽门螺旋菌感染、刺激肠胃的药物副作用等。这些消化不良容易诊断，通常在处理病因后，症状便会随之消失。但有些消化不良的症状在一般的诊断检查下，都未能确定致病原因，内窥镜检查中亦未能发现如溃疡的结构性损害。这些病人我们会诊断为功能性消化不良（Functional Dyspepsia），症状多与情绪及压力有关，亦应正视及治疗。

消化不良症状会容易因不良的饮食习惯而加剧，在这抗疫时期大家更应留意肠胃健康，以免因肠胃问题影响抵抗力，让病菌有机可乘。食物和饮品都应以温热为主，生冷食品和冻饮可免则免。另外，切忌进食后立刻躺卧。近日不少人会因为少出门，而经常电召外卖。外卖食品很多时候都较为油腻，而且蔬菜份量少，容易引致消化不良。大家不妨在等待外卖到达时，准备一份水煮青菜和生果，确保每天有充足的纤维摄取，促进肠道蠕动和消化。

因篇幅所限，未能详述各种肠胃问题的治疗及改善方法。但若你长期持续出现消化不良的症状，应尽早进行详细检查，以排除胃部有病变的可能，尤其是又烟又酒，加上红旗症状，如体重急剧下降、持续呕吐、血便及食欲不佳等，就更应提高警觉，及早检查身体。