健康资讯 专题文章
141月 2026
从中医角度看新生儿湿疹
符文澍中医师亲子王国
2026 年 1 月 14 日
香港中文大学医院中西医结合医学门诊注册中医师符文澍
从中医角度看新生儿湿疹(刊登于亲子王国)
中医里没有「新生儿湿疹」这个病名。但根据其临床症状,如皮肤剧烈瘙痒、红斑、丘疹、水疱、渗液、糜烂、结痂等,中医将发生在婴儿期的湿疹称为「奶癣」、「胎敛疮」等。
中医认为新生儿湿疹的发生,是脏腑功能失调的外在表现。因此,看待新生儿湿疹,绝不只看皮肤表面。其病机可概括为以下三点:
1. 胎火湿热
新生儿虽生机旺盛,但脏腑娇嫩,形气未充。如果母亲在怀孕期间过食辛辣、油腻、海鲜发物,则易导致体内湿热积聚,形成「胎火」,「胎火」通过母体传给胎儿,发于肌肤而致。
2. 脾虚湿蕴
小儿「脾常不足」,消化系统功能尚未健全。若喂养不当,脾胃运化失常,食物不能转化为营养,反停滞成「湿」化「热」,湿热蕴阻肌肤,发于体表而成。
3. 外感风、湿、热邪
新生儿皮肤腠理疏松,容易受到外界风、湿、热等邪气的侵袭,外邪与内在的湿热相搏,诱发或加重湿疹。
总括而言,中医认为新生儿湿疹是「本虚标实」之证。因此,治疗和调理的重点为「健脾祛湿、清热止痒」。
中医根据新生儿湿疹的临床症状表现来区分不同的证型,从而指导治疗。
胎火湿热证
主要表现:皮肤潮热、灼热,密集红斑丘疹、水疱,渗液明显,糜烂,结黄色痂皮。瘙痒剧烈,宝宝哭闹不安,可伴有大便干、小便黄。
治疗原则:清热利湿止痒。
脾虚湿蕴证
主要表现:皮疹颜色暗红或不红,以丘疹或斑丘疹为主,渗液不多但有少量鳞屑。宝宝可伴面色萎黄,胃口不好,大便稀溏,体型偏瘦。
治疗原则:健脾利湿
对于新生儿湿疹,中医首选外治法和生活调理。因新生儿脏腑娇嫩,内服中药须极其谨慎,剂量和药味都需精当,必须在专业中医师指导下进行,切勿自行给婴儿用药。如果湿疹面积大、渗液严重、有感染迹象(如流脓、发烧),应及时带宝宝去看专业医师,进行准确的辨证论治。
1. 外治法
中药外洗或湿敷是最常用且安全有效的外治方法。可选用黄柏、黄芩、金银花、白鲜皮等清热燥湿的中药,煎水外洗或湿敷;亦可使用有清热、解毒、祛湿、润肤、止痒作用的中药药膏,如一些含有紫草、黄连等成分的温和药膏,涂抹患处。
2. 生活护理
穿着:穿宽松、柔软、透气的纯棉衣物,避免羊毛、化学纤维直接接触皮肤。
环境:保持居住环境凉爽、通风、干燥,避免过热出汗。
洗澡:水温不宜过高(37℃左右),时间宜短(5至10分钟),并使用温和、无刺激的婴儿沐浴露。
护肤:洗澡后立即涂抹温和的婴儿保湿霜。
避免搔抓:勤剪指甲,必要时戴小手套,防止抓破皮肤引起感染。
总括而言,中医治理新生儿湿疹一般会通过内外兼治的方法,旨在恢复宝宝自身的阴阳平衡和脏腑功能,从而达到治愈和减少复发的目的。




