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2023 年 9 月 15 日

郑裕康 ―― 中大医院心脏科专科医生

百科齐放：什么是心绞痛？（刊登于信报）

心绞痛，乃因为心脏血管未能提供足够养份给心脏细胞而产生的问题，大致可分为3种情况：血管闭塞、血管抽筋又或血管撕裂，皆会引致心绞痛。不少病人以「大石压着心脏」或「拧毛巾」来比喻心绞痛的感觉。这种痛除了胸口外，甚至会蔓延到手部或身体其他部位，但心绞痛的痛楚能随着休息而得以改善。虽然现时并没统计香港患上心绞痛的病人数目，不过根据研究显示，香港每年平均有大概7000人因为心脏问题而过身，属于第三大杀手。

心绞痛是心脏病的症状，当病人疑似患上心绞痛，应即时向心脏科医生求诊。假如并非急性心脏病，医生会根据病人的病历做一系列检查，譬如验血或心电图等。如要判断病人是否确实有心血管问题，或会进一步以跑步机及电脑扫描作出测试。及早发现问题，能够减低心脏病风险。

在治疗方面，一般会处方口服药物帮助血管放松，减低心绞痛情况。然而，大部分药物以纾缓症状为主，倘若心脏血管闭塞的问题严重，或需要进行介入性的冠状动脉介入治疗手术，俗称「通波仔」，放入支架以扩张血管，从而改善血流量。这种介入性手术，未必适用于每一位病人，因此在手术前，要先给医生评估自身的身体状况。

很多病人曾经询问，如果确定有心绞痛，生活模式应该如何改善。为了控制身体的血脂、血糖及胆固醇，饮食习惯必须以低脂低糖低盐为主，不宜食用脂肪过高或太浓味的食物。同时需要有足够运动量，千万不要以为心脏病发后就不适宜做运动，当病人处理好血管问题以后，更应该慢慢增强心肺功能。如身体情况理想，一星期5次，每次30分钟的适当带氧运动，能够保持这些器官的能量及活动量，让心脏维持长久健康。