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泌尿外科肾癌

肾癌治疗

随着身体检查愈来愈普及，不少肾癌个案能在早期被发现，而早期肾癌透过手术切除治愈率超过九成。 肾癌手术方案包括全肾切除或局部肾切除。 全肾切除是完全切除整个肾脏以及肿瘤的手术，而局部肾切除目标是将肿瘤切除而保留其余正常肾组织。近年医学界发现如果肾肿瘤在5厘米或以下，局部肾癌切除与全肾切除的治愈率一样，更可以保留更多正常肾组织，防止患者将来出现慢性肾功能衰竭的机会，减低需要洗肾风险，对患者存活率较好。  (局部肾癌切除手术图解)   中大医院引入最新3D 医学影像重建技术 ， 可以准确分析肾脏血管分布 ， 肿瘤位置以及周边结构, 提高手术成效。   肾癌手术选项 微创腹腔镜手术 医生会透过数个细小切口完成全肾脏或局部肾切除，可以减少术后痛症，加快病人术后康复时间。 机械臂辅助微创腹腔镜手术 适合较大及结构较复杂肿瘤的局部切除。医生会用细小但灵活的机械手术工具提高切除精准度，减少失血及手术时间。 剖腹全肾切除 如果肿瘤太大医生会以传统开刀剖腹方法将肾癌彻底切除。   经皮肾肿瘤消融术 如病人身体状况不适合根治性手术，可以考虑经皮肾肿瘤消融术 去控制肿瘤生长。常用的经皮肾肿瘤消融术包括冷冻消融术和射频消融术，可用于治疗细小(小于4厘米)肾癌，医生会用影像引导将幼针穿刺肿瘤，并透过高温或低温将肿瘤杀死。   冷冻消融术 冷冻消融术利用运用氩氦气和体焦耳汤姆森效应( Joule Thompson Effect)于肿瘤内产生结冰及溶冰效果，将肿瘤细胞杀死。 射频消融术 射频消融术中使用的幼针会释放出射频能量，并在治疗区内产生热能，将其温度提升至摄氏60度以上以达到杀死肿瘤细胞的效果。   晚期或扩散性肾癌   肾癌如果出现淋巴转移及恶性较高等的肿瘤，手术切除后复发风险较高。除定期做影像扫描检测之外，现在这类高风险肾癌已经有较新的免疫辅助治疗方案，以减低复发风险。 至于较晚期或扩散性肾癌，患者可透过适当的治疗控制病情。传统单以化疗或标靶治疗未能带来理想的效果，近年合适的病人可以使用 PD-L1 抑制剂等免疫治疗混合方案，成为患者的治疗新希望。

前列腺健康前列腺疾病

前列腺疾病创新治疗技术

前列腺增生与前列腺癌均为男士不容忽视的前列腺健康问题；而随着年龄增长，男士患上前列腺疾病的风险亦会愈来愈高。除了出现泌尿困难外，若确诊前列腺癌，更会有性命危险。而随着医疗科技进步，前列腺诊断与治疗亦取得了创新发展，若能及早处理相关前列腺健康问题，治疗的功效亦会更理想🔎。 💁🏻‍♂️前列腺增生治疗 ✔️针对轻至中度前列腺增生患者： - 水蒸气热力治疗(Rezum) - 前列腺提拉术(Urolift) ✔️针对前列腺体积较大患者： - 前列腺水刀消融术(Aquablation) - 双极/钬激光前列腺剥离术 ✔️针对血尿或出血风险较高患者： - 绿激光前列腺汽化术 - 前列腺动脉栓塞术 💁🏻‍♂️前列腺癌诊断 ✔️针对特异抗原指数(PSA)升高的男士： - 磁力共振扫描(MRI)融合活检超声波图像 - 经会阴前列腺活检 - PSMA 正电子电脑扫描 💁🏻‍♂️前列腺癌治疗 ✔️针对高侵略性前列腺癌患者： - 新一代微创机械人Versius，进行复杂性较高的切除前列腺手术。 ✔️针对患有局限性前列腺癌患者： - 套崭核磁影像导向放射治疗系统MR-Linac ✔️针对局部性和低危前列腺癌患者： 局部定位治疗，包括： - 高强度聚焦超声(HIFU) - 冷冻疗法(Cryotherapy) - 微波消融(Microwave ablation)