泌尿外科中心

前列腺健康前列腺疾病

机械臂辅助切除前列腺手术

前列腺癌的根治性切除术常伴随术后尿失禁的风险，使许多病人因此感到焦虑。随着机械臂的发展日益发达，保留雷氏空间不受破坏的技术（Retzius-sparing technique）成为一种创新手术选择，能够精准切除前列腺，同时保留尿控相关的组织，显著降低术后失禁的发生，不仅有效改善病人生活质素，还可以鼓励他们更勇敢地面对治疗。 使用机械臂系统辅助前列腺手术的好处： 3D机械臂精准操作 3D机械臂技术让医生在手术中获得清晰的立体视野，能更精确及稳定地切除前列腺，降低并发症风险，提升手术效果。 配合后入式技术 雷氏空间保留法利用后入式技术，避开膀胱前方的雷氏空间，保留尿液控制的重要组织，降低术后尿失禁的风险。 保留前列腺重要组织结构 精准手术确保前列腺韧带和控尿肌肉群的完整性，减少术后失禁的可能性，帮助病人更快恢复正常排尿功能。 71%病人术后一周免尿片 机械臂辅助手术的病人在术后一周毋须使用尿片的比例为71%，显著高于传统手术的41%，反映新技术有效降低短期失禁，改善病人生活质素。

泌尿外科泌尿外科影片

所有泌尿外科影片

  浏览所有影片

泌尿外科肾癌

肾癌治疗

随着身体检查愈来愈普及，不少肾癌个案能在早期被发现，而早期肾癌透过手术切除治愈率超过九成。 肾癌手术方案包括全肾切除或局部肾切除。 全肾切除是完全切除整个肾脏以及肿瘤的手术，而局部肾切除目标是将肿瘤切除而保留其余正常肾组织。近年医学界发现如果肾肿瘤在5厘米或以下，局部肾癌切除与全肾切除的治愈率一样，更可以保留更多正常肾组织，防止患者将来出现慢性肾功能衰竭的机会，减低需要洗肾风险，对患者存活率较好。  (局部肾癌切除手术图解)   中大医院引入最新3D 医学影像重建技术 ， 可以准确分析肾脏血管分布 ， 肿瘤位置以及周边结构, 提高手术成效。   肾癌手术选项 微创腹腔镜手术 医生会透过数个细小切口完成全肾脏或局部肾切除，可以减少术后痛症，加快病人术后康复时间。 机械臂辅助微创腹腔镜手术 适合较大及结构较复杂肿瘤的局部切除。医生会用细小但灵活的机械手术工具提高切除精准度，减少失血及手术时间。   剖腹全肾切除 如果肿瘤太大医生会以传统开刀剖腹方法将肾癌彻底切除。   经皮肾肿瘤消融术 如病人身体状况不适合根治性手术，可以考虑经皮肾肿瘤消融术 去控制肿瘤生长。常用的经皮肾肿瘤消融术包括冷冻消融术和射频消融术，可用于治疗细小(小于4厘米)肾癌肿瘤，医生会用影像引导将幼针穿刺肿瘤，并透过高温或低温将肿瘤杀死。   冷冻消融术 冷冻消融术利用运用氩氦气体和焦耳汤姆森效应( Joule Thompson Effect)于肿瘤内产生结冰及溶冰效果，将肿瘤细胞杀死。 射频消融术 射频消融术中使用的幼针会释放出射频能量，并在治疗区内产生热能，将其温度提升至摄氏60度以上以达到杀死肿瘤细胞的效果。   晚期或扩散性肾癌   肾癌如果出现淋巴转移及恶性较高等的肿瘤，手术切除后复发风险较高。除定期做影像扫描检测之外，现在这类高风险肾癌已经有较新的免疫辅助治疗方案，以减低复发风险。 至于较晚期或扩散性肾癌，患者可透过适当的治疗控制病情。传统单以化疗或标靶治疗未能带来理想的效果，近年合适的病人可以使用 PD-L1 抑制剂等免疫治疗混合方案，成为患者的治疗新希望。