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2023 年 9 月 4 日

梁子恒医生——中大医院急症科专科医生

医路同行：陪长者睇急症做好准备（刊登于明报）

若阁下有陪同长者求诊的经验，老友记彷佛有千言万语要说，但医生似乎连几秒去听的时间也没有。

65岁，对现代人来说不算是很老，但有三高（高血压、高血糖和高血脂）颇常见，而且愈趋年轻化。这些长期病，每每在门诊覆诊，三两次下来，医生大概对病人情况了如指掌。然而，老友记也有可能因为偶发的疾病到急症科求诊；对于急症科医生来说，病人是素未谋面的新症。

医生也有涯，而恙也无涯，以有涯随无涯，要在短时间内窥一斑而知全豹，实在绝不容易。那么，身为陪诊亲友，如何做老友记和医生的「神队友」呢？

记录处方 了解用药情况

如果老友记在公营系统覆诊，无论是公立或私立医护人员，都能够在「医健通」看到处方。然而，并不是每间私营医院或诊所也会上载处方到医健通。因此，较稳妥做法，就是把老友记最新近服食的药物记录下来，特别要注意哪些药物剂量曾经更改，尤其是血压药、糖尿药和薄血药。

有些老友会为同一个病，短时间内向不同医生求诊。若沟通不当，处方有可能重复或互相冲突，引致危险。最理想是避免看完东家看西家，但理解老友记想尽快康复，所以妥善保存每次医生处方就好了。

预备血压、血糖纪录

不少病人来求诊时，血压都比较高，但没有其他头痛、头晕、胸闷等征状。处身于熙来攘往的医疗环境中，好比学生进入考试场，口里不紧张，但身体却很诚实地血压高。有时候，即使休息一会再量，血压仍然颇高。那问题就来了，到底是一时环境影响，抑或之前一直都血压高，但未曾有人量过？

如果这个时候，老友记能够拿出血压纪录，事情就好办得多了。血压不用每小时量度，每天早上1次，最多黄昏再量1次就够了。不断量度血压，愈量愈高的啊！

至于血糖，如果只是一次半次血糖高低，会视之为短暂影响，稍作观察，并提醒老友记在饮食上多加留意。若然有上升或下降趋势的话，那么很大可能需要调校药物剂量了。同样道理，除非另有医护指示，血糖每天早上空肚量1次，最多黄昏晚饭前再量1次，那就已经很足够了。

以上这些建议，我相信不单止于急症科有用，更能惠及以后每次门诊覆诊。事不宜迟，马上拿出智能手机或纸笔，开始做功课吧！