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甚么是妊娠毒血症？妊娠毒血症与「先兆子痫」有什么分别？为何英文名称是PET？

解答以上问题，要先认识「子痫症」，子痫症是孕妇于分娩时或于分娩前后出现癫痫，即全身性抽搐，俗称「发羊吊」或「抽筋」。

子痫症英文名称eclampsia，取自拉丁文，最早来源自希腊文，意思是闪光，后来演变成法文的eclampsie与拉丁文的eclampsia。

先兆子痫又称子痫前期，英文名称是 pre-eclampsia，是怀孕期的并发症，病征通常是于怀孕 20 周后出现血压高与蛋白尿，其中一种并发症就是子痫，现时医学界还未完全掌握先兆子痫成因。

妊娠毒血症则是从英文旧名称Toxaemia of pregnancy翻译出来，PET 就是 Pre-Eclampsia Toxaemia 的缩写。

甚么是「妊娠高血压」或「孕高症」？

妊娠高血压，英文名称是gestational hypertension，是孕妇于怀孕20周后首次出现血压高，但没有蛋白尿或其它并发症。

怎样才算是高血压？

高血压是指收缩压（上压）≥ 140 mmHg 或舒张压 （下压）≥90 mmHg，但因血压可能受环境及心情影响，一般有两次或以上在相隔四小时之间血压高于标准才能诊断高血压。妊娠毒血症中的高血压，主因是由于孕妇发生妊娠毒血症后，体内产生「毒素」渗进血液，引致血管收缩。

什么是蛋白尿 proteinuria？

正常情况下，尿液是不应该有蛋白质的，但当肾小球发炎或受破坏时，血液中的蛋白质就从肾脏排到小便，形成蛋白尿。妊娠毒血症引发的蛋白尿，是由于「毒素」破坏肾小球所致。

怀孕时孕妇可能因生理变化而有轻微的蛋白尿，所以在怀孕时蛋白尿的诊断标准是每天多于0.3 克（0.3 g），跟非怀孕时的每天多于0.1 克（0.1 g）不同。传统诊断蛋白尿是需要留24小时小便，量度每天身体从尿液排出的总蛋白量；但现在已经可以用较简单的方法，只需留一樽尿液样本，尿液中蛋白与肌酸酐比例 [urine protein-to-creatinine ratio (uPCR) ]≥30 mg/mmol或≥0.3 mg/mg便可诊断蛋白尿。

在常规产前检查中，亦会以尿液检测试纸（urine dipstick）测试尿液样本，观察试纸在接触尿液样本后，会否转变颜色来评估蛋白尿。但若方法不正确，容易受阴道分泌污染而影响测试。准妈妈亦需要留意，万一遇到血压高情况，尽管没有验出蛋白尿，也不能排除妊娠毒血症。

妊娠毒血症有多常见？

按世界卫生组织数据，2 - 8% 孕妇会出现妊娠毒血症。香港大约是 2 %，而大部份属于轻微先兆子痫，小部份可能出现并发症，发展成严重先兆子痫 (severe pre-eclampsia)。

妊娠毒血症有甚么病征？

高血压、肾小球破坏及其它并发症会引起：

• 头痛
• 眼蒙、眼花、出现闪光
• 胃痛、呕吐
• 严重脚水肿、面肿
• 周身不适

如有以上病征应尽早求医。

妊娠毒血症是对孕妇与胎儿有什么影响？

除了高血压，妊娠毒血症可以影响肾脏、肝脏及血凝结功能，出现严重先兆子痫，当脑压高或脑部供血不足时，更可引起子痫，甚至中风或脑出血，严重的可能致命。妊娠毒血症可以影响胎儿发育，引起宫内生长迟缓，严重可以引起胎盘剥离，令到胎儿缺氧甚至死亡。