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醫策縱橫:爭議

308月 2022

醫策縱橫:爭議

馮康醫生信報

疫情又在轉劇,過去一周,每天確診人數在約八九千的數目徘徊。公立醫院的確診病人超過2300人,猶幸嚴重的不算太多,要入深切治療的不到20人,但已經令公營醫療服務極度緊張,這和近月來醫護人員的嚴重流失,應該有關係。


月初,新任醫務衞生局局長盧寵茂教授要求私家醫院撥出病床支援醫管局。13家私家醫院應允調撥364張病床,接收從公立醫院轉介的病人。上周,局長指私家醫院的病床使用率偏低,才55%左右,13間醫院只5間及格,必須加把勁,克盡專業責任。私家醫院聯會主席何兆煒醫生回應不成功接收公院病人的原因,有點啞子吃黃連,有苦自己知的味道。


疫情下大家同坐一條船,航行中難免遇上風浪。此時此刻船上所有人別無選擇,只能保持高度協作,持續溝通。公私營醫療服務協作的成效,遇到大風浪、大疫情、大災難,才見真章。


策略採購


上月在本欄,我指出「策略採購」不宜簡單地以商品交易的模式進行。「策略採購」應該以推進民眾的健康為目標,透過長遠的夥伴關係,建立互動互補的默契,才能夠發揮成效。危難當前,平時沒燒香,臨急抱佛腳也就發揮不了作用。


以民眾健康為目標的「策略採購」,必須建立在有效的融資及資源配置平台上。醫管局一向推行公私營夥伴計劃,就是缺乏這樣的平台。立法會議員林哲玄醫生在電台節目上指政府未能妥善利用社區資源,尤其發動基層醫生參與抗疫。平時我們沒有在融資及資源配置上有效發展基層醫療,怎能希望在緊急時啟動起來?


疫情過後,很多社會政策都需要反思,尤其是醫療政策,包括融資及資源配置系統、「策略採購」及公私營夥伴計劃。目前最重要的是各方面拋開爭議,保持溝通,把現有資源用好,解決公立醫院燃眉之急。現時整個醫療系統都嚴重缺乏醫護人員,過去一段時間因為移民而離開的人數不少,家家有本難念的經,大家多走一步,就是發揮最大的專業責任。