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195月 2025

喂母乳必看!「石头胸」可预防? 医生3大建议减低塞奶风险

梁淑芳医生亲子王国

2025 年 5 月 19 日
梁淑芳医生——中大医院儿科专科医生
喂母乳必看!「石头胸」可预防? 医生3大建议减低塞奶风险(刊登于亲子王国)

母乳是宝宝最天然的营养来源,但喂哺母乳对新手妈妈来说,可是一件十分难上手的事情,「石头胸」更是哺乳妈妈的恶梦,事实上又能预防吗?

医生建议,要预防乳房胀痛(俗称「石头胸」)必须做到以下三点:

  1. 生产后尽快与BB肌肤接触
  2. 生产后1小时内开始让BB吸吮乳房
  3. 生产后24小时内尽量让BB吸吮乳房8至12次

简单来说,这与乳腺分泌乳汁的生理机制有关,泌乳有三个阶段∶

  1. 在怀孕阶段,多项女性激素使乳房组织渐趋成熟,为哺乳作准备,但此时未有人奶生产出来。
  2. 生产后,母体的内分泌起了变化,胎盘排出,那抑制着人奶生产的胎盘激素就随之消失,让泌乳素与催产素发挥作用。BB吸吮乳房就会刺激泌乳素,需要反覆多次的刺激才能让乳腺生产越来越多人奶。此时乳房的血管与淋巴管都必须增加流动配合。而催产素是因着BB吸吮促使乳管内的人奶流出,虽然份量不多,最初更可能只有几滴或一毫升初乳,但都非常重要,初乳含有大量抗体,是BB的天然疫苗,而且BB吸吮乳房可使淋巴𣈱通,不会滞留形成肿胀。
  3. 三、四天后,人奶生产量慢慢增加。此时,由于之前BB频密吸吮,乳房会觉得有点胀但不是痛。然后妈妈顺利地按照BB需要的食量喂奶,乳房自然顺利地生产人奶,「按需喂养」就是这个意思。

若BB因某些原因不能与妈妈在一起,就需要由妈妈去代替BB用手或仪器去刺激乳房。若然错过了这几天,那么乳房胀痛或「石头胸」就会出现。此时需寻求专业哺乳人员用适当温柔的手法,才可以达到舒缓。

BB含乳的姿势要正确,妈妈可以舒服地半躺在床上或坐在椅上,BB含着乳头时,妈妈不应该感到痛楚。当然,产前的护肤很重要,可以避免乳头干裂。催产素决定人奶能否顺畅地流出,但会受情绪影响,痛楚与精神压力会抑制催产素分泌,欢愉与放松则能刺激分泌。

所以产前对哺乳要有充份认识,身心灵方面均有足够准备,丈夫与家人的支持和鼓励都有助哺乳成功。若感到痛楚,应及早谘询专业哺乳护士纠正。因为痛楚会令到上奶困难,也容易造成日后乳管堵塞。

至于初生首数天,BB从妈妈乳房吸吮的奶量会比用奶瓶喂婴儿配方奶粉的少,但不要介怀,这是正常的。因为初生BB的胃像车厘子般细小,需要少食多餐,除非医生认为有需要补充奶粉,否则可以等待奶量增加。一个足月BB体内在出生前已储存了足够水份和热量,应付出生后首数天的需要,若然在不必要的情况下,用了奶瓶喂婴儿配方奶粉,那么BB吸吮妈妈乳房的动力就会减退,对乳房吸吮刺激少,令妈妈生产奶量亦越来越少,渐渐追不上BB的食量。

出生三至五天后,BB体重明显比出生时轻,这是由于生理性收水,只要下降不超过10%就是安全的。即使用婴儿配方奶粉喂养的BB也会有收水的情况。

出院前或出院后两天,由专业哺乳人员检查喂奶姿势和BB吸吮乳房的状况,评估BB大小便和体重等,那就可以使妈妈很安心地继续喂哺母乳,享受个中过程了。