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087月 2025

【妊娠毒血FAQ(三)】如何提防妊娠毒血症?在家自我监察血压!

谭永雄医生亲子王国

2025 年 7 月 8 日
谭永雄医生——中大医院妇产科专科医生
【妊娠毒血FAQ(三)】如何提防妊娠毒血症?在家自我监察血压!(刊登于亲子王国)

什么是家居自我监察血压?
这是准妈妈在家中定时替自己量度血压以及记录下来。

自我监察血压有甚么好处?
在常规的产前检查中,医护人员都会替准妈妈量度血压,但很多时候血压可能受环境因素、情绪等影响,变成高血压的假象,那就是常见的「白袍效应」(white coat effect) 或「白袍高血压」(white coat hypertension),准妈妈自行在家中监察血压,就可避免因「白袍效应」而被误诊高血压。

另外,定期量度血压可以让属于高危妊娠毒血症的准妈妈尽早察觉血压何时开始上升,提前约见医生,尽早诊断妊娠毒血症。

如何选择血压计?
大部份家用血压计都是自动操作的电子血压计,分别有上臂式和手腕式,一般上臂式 比较为准确,可参考由国际科学组织STRIDE BP¹建议的型号。准妈妈要留意有些型号显示的血压读数与实际血压水平相差15 mmHg。

如何量度血压?
准妈妈先要找一个舒适的地方坐下,背靠椅背,腿微微提高,左手放在桌面或软垫上,臂带要与心脏同一水平(若臂带位置低于心脏水平位,便会高估血压度数)。量血压时应穿短袖松身,以免被反起的衣袖紧箍着手臂,阻碍血液流动,亦不应把臂带 套在衣袖外来量度血压。量度血压期间尽量保持放松,避免身体移动和说话。

甚么时候最适宜量度血压?
血压在一天内不同时段总会有变化,准妈妈先选择其中一天在早、午、晚每隔数小时量度比较,然后于每天差不多同一时间量度,并记录每次量度的日期、时间及血压读数,有些电子血压计同时附有应用程式(App)方便记录。

请留意,血压正常的准妈妈,晚上入睡后的血压会是全日最低的。相反,患有高血压的妈妈,晚上的血压可能是全日最高的。

如何评估高血压?
家居血压一般会比诊间血压 (clinic blood pressure) 为低,收缩压(上压)≥ 135 mmHg 或舒张压 (下压)≥ 85 mmHg 就有可能已是高血压。

怀孕时的生理反应如何影响血压?
在正常情况下,血压会从怀孕早期开始下降,中孕期血压可能会比孕前低10 - 15 mmHg,到怀孕晚期又会回升至孕前水平。

如何利用家居自我监察血压预测高血压?
假设中孕期时的血压是100/60 mmHg,于分娩前的血压一般很少机会高出20mmHg(即120/80 mmHg)。如出现以上情况,就要加紧留意血压会否继续上升,及早诊断高血压。

掌握基本知识,若怀疑患上妊娠毒血症,及早诊断,尽快求医
希望准妈妈能参考以上资讯,在适合孕周筛查及预防妊娠毒血症。

¹STRIDE BP是在2019年是由国际高血压专家成立的非牟利组织,为改善测量高血压的准确度提供指导,STRIDE是(Science and Technology for Regional Innovation and Development in Europe)的英文缩写,意思是用于欧洲区域创新发展的科学技术。