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2024 年 7 月 4 日

汤伟聪 ―― 中大医院外科专科医生

健康专题∶腿上蜘蛛网（刊登于信报）

渔网丝袜看来有点性感，不过如果渔网换成腿上的红筋，多么尴尬。很多女士追求完美的美腿，真受不了腿上的蜘蛛网状血管。

网上传来医生为病人进行以泡沫硬化剂注射蜘蛛网状血管的影片，蜘蛛网状血管瞬间消失得无影无踪，就如变魔术一般。其实，这些蜘蛛网状血管可能是严重静脉曲张的表征。

严重静脉曲张，大多是大隐静脉或小隐静脉倒流引致，情况如树干与枝叶的关系，蜘蛛网状血管就如小树枝，如果不先将树干去掉，树枝必然再生。若要解决由大隐静脉或小隐静脉倒流导致的静脉曲张，最主要消除倒流的静脉，随后才可把这些「树枝」除去。

以往主要透过「抽筋」手术清除倒流的静脉，病人须全身麻醉。微创手术至今已有超过20年历史，透过热力，包括镭射或射频，将大隐静脉销毁，效果等同传统手术。

不同的是，微创手术只须花约30分钟，而且可以在日间医疗中心以局部麻醉方式进行，病人术后随即可回家休息，5年复发率只有6%，这大幅地把开放式手术比下去，加上微创手术风险不大，是治疗静脉曲张首选。

至于剩余的蜘蛛网状血管，能用泡沫硬化剂消除，初期血管经过注射后会短暂消失，然后发炎发红，但大部分蜘蛛网会在数星期后完全消失。然而，若硬化术用于比较粗大的血管，成效不稳定，发炎情况亦相对严重。

除了可以复元美腿，大隐静脉消融手术亦使血液回流恢复正常，减低腿部疲倦、抽筋、皮肤炎、脚踝变色、溃烂和大出血等静脉曲张问题。

对症下药，才可还原一双既美丽又健康的长腿。