利兴慈善基金认知健康评估资助计划

Image of Elderly Couple in the Nature

承蒙「利兴慈善基金」的慷慨捐款，符合本「认知健康评估资助计划」（「本资助计划」）申请资格的人士，可就本院的脑神经科专科医生根据其临床需要而建议其适合进行的指定认知健康评估及检查项目申请资助。

本资助计划所资助的指定认知健康评估及检查项目（统称「检查项目」）组合由本院神经认知中心（「认知中心」）的脑神经科专科医生设计，检查项目包括脑神经科专科医生临床评估、香港版蒙特利尔认知评估五分钟版（「HK-MoCA五分钟香港版」）、血液生物标记检测，以及Accubrain^® 人工智能脑影像分析。根据参加者的临床需要，采用崭新的血液生物标记检测技术，配合AccuBrain^®人工智能脑影像分析，能更准确及有效地侦测早期阿兹海默症及其他认知障碍疾病。

资助计划的主要申请资格和资助额

主要申请资格　

申请人必须符合下列所有主要资格条件：

1. 香港身份证持有人; 以及
2. 家族有脑退化症 / 其他认知障碍疾病病史或开始出现疑似脑退化症 / 其他认知障碍疾病症状的人士^#。

# 申请人必须在递交申请前致电或亲临本院的神经认知中心，并由认知中心的医护人员咨询申请人以初步确认其符合以上主要资格。

	资助等级和财务要求

	第一级：费用全免财务要求综合社会保障援助计划受助人
	第二级：资助为收费的百分之六十(60%)^* 财务要求除税后家庭年度总收入：港币700,000元以下；及过去12个月家庭每月平均总储蓄：港币1,200,000元以下
	第三级：资助为收费的百分之三十(30%)^* 财务要求除税后家庭年度总收入：港币1,300,000元以下；及过去12个月家庭每月平均总储蓄：港币1,500,000元以下

*资助金额是根据提交申请当日相关的检查项目的现行价格计算（「现行价格」和「提交申请当日」的定义见资助计划的条款及细则第3条）。

查询

香港中文大学医院临床神经科学中心神经认知中心电话：(852) 6629 2260

注：须受下方所列的「认知健康评估资助计划」条款及细则所约束。

资助计划流程概览

^申请前

有兴趣参加「认知健康评估资助计划」的人士必须在递交申请前致电 6629 2260 或亲身前往本院的神经认知中心（「认知中心」）
认知中心护士将咨询申请人以初步确认其是否符合参加本资助计划的主要资格，包括申请人必须持有有效的香港身份证，以及其家族有脑退化症 / 其他认知障碍疾病病史或申请人开始出现疑似脑退化症 / 其他认知障碍疾病症状

^递交申请

申请人须邮寄或亲身递交已填妥及签妥的申请表格及所需文件至认知中心
本院会审批申请，若申请符合所有申请资格，将批准申请及相应的资助等级*
认知中心护士会通知申请人批核结果，以及为其申请成功获批的申请人 (「参加者」) 安排诊症日期

*资助申请是否获批亦须视乎指定用于本资助计划的捐款金额在审批申请时是否已使用完毕。

^{诊症及检查}

认知中心护士先为参加者进行HK-MoCA 五分钟香港版
然后由脑神经科专科医生为参加者进行临床评估，并按参加者的临床需要而建议进行相关检查，包括血液生物标记检测及/或Accubrain^® 人工智能脑影像分析（「脑影像分析」）
若医生同时建议参加者进行血液检测及脑影像分析，认知中心护士将尽量安排于同日进行血液检测及脑部磁力共振扫描。若须待医生审阅血液检测结果后才安排脑影像分析，则认知中心护士将于医生审阅该结果后才联络参加者预约日期进行磁力共振扫描，唯实际进行磁力共振扫描的日期需根据放射影像中心的排期而定

^{诊症及检查后}

血液检测报告将于采集血液样本后4至6星期提供
Accubrain^® 人工智能脑影像分析报告一般于进行磁力共振扫描后5至7个工作天内提供
脑神经科专科医生审阅检查结果

^跟进

认知中心护士向参加者解释检查结果
如参加者需要跟进或接受治疗，并希望于香港中文大学医院作跟进或治疗，认知中心护士将为参加者安排覆诊日期
如参加者希望到医管局辖下公立医院作跟进，脑神经科专科医生可撰写转介信给参加者

「认知健康评估资助计划」条款及细则

(a) 本条款及细则适用于申请「认知健康评估资助计划」（「本资助计划」）项下所提供之资助（「资助」）的人士（「申请人」）。资助申请一经递交，申请人即被视为已细阅、明白及接受本条款及细则﹅申请表格上的所有条款和细则，以及香港中文大学医学中心有限公司（「中大医院」）为本资助计划所订定的所有其他规则，并同意受彼等所约束。
(b) 如申请人获批资助以参加本资助计划所资助的该等指定认知健康评估及检查项目（统称「检查项目」），而适用于计算资助金额的现行价格（定义见下方第3条）为一项优惠价，则相关优惠的条款及细则中任何对使用服务设定时限的条款（如有）将不适用于该申请人。
(c) 检查项目包括初次脑神经科专科医生的咨询^{^}（包括医生的临床评估）﹅由医护人员所提供的香港版蒙特利尔认知评估五分钟版（「HK-MoCA五分钟香港版」），以及由脑神经科专科医生根据申请人的临床需要而建议适合申请人进行的其他检查项目（包括指定的血液生物标记检测及/或Accubrain^® 人工智能脑影像分析）。申请人须于递交申请前就检查项目的详细内容、各检查项目的收费，以及资助的计算向香港中文大学医院的神经认知中心（「认知中心」）查询。

^{^}由中大医院指定的脑神经科专科医生提供。
申请资格：
申请人须符合以下资格条件，并按指定程序递交申请方有资格获得资助：
(i)   申请人须持有有效的香港身份证；
(ii)   申请人的家族有脑退化症或其他认知障碍疾病病史，或申请人开始出现脑退化症或其他认知障碍疾病症状，且申请人须在递交申请前为条件(i)和(ii)致电或亲临认知中心，并由医护人员咨询申请人以初步确认其符合该等条件；
(iii) 申请人须没有持有任何医疗保险及不是任何医疗保险或医疗保障的受益人（雇主提供的雇员医疗保险除外）；以及
(iv)   申请人须符合下方第3条所列的其中一项财务要求。

资助等级和财务要求：
本资助计划给予的资助金额将根据申请人的财务条件分为以下等级：

资助等级	财务要求	资助金额^{^^}
第一级	综合社会保障援助计划受助人	全数资助
第二级	(a) 除税后家庭年度总收入：港币700,000元以下；及 (b) 过去12个月家庭每月平均总储蓄：港币1,200,000元以下	收费的百分之六十(60%)
第三级	(a) 除税后家庭年度总收入：港币1,300,000元以下；及 (b) 过去12个月家庭每月平均总储蓄：港币1,500,000元以下	收费的百分之三十(30%)
^{^^}资助金额是根据提交申请当日相关检查项目的现行价格计算。就本资助计划而言，「提交申请当日」是指若亲自提交申请，以认知中心的接收日期为准，若通过邮寄提交，则以邮局的邮戳日期为准；检查项目于提交申请当日的「现行价格」是指该项目 (i) 于提交申请当日有效的原价或 (ii) 于提交申请当日在香港中文大学医院网站所发布有效的优惠价（「有关优惠价」）或适用于申请人的其他优惠价 / 折扣（「适用优惠价 / 折扣」），以(i) 或 (ii)较低者为准，唯第(ii)项仅适用于申请人同时符合享用有关优惠价或适用优惠价 / 折扣所要求的所有条款和条件，且申请人不可同时享用有关优惠价和适用优惠价 / 折扣或其他优惠。

申请程序和批核：
申请人必须按照中大医院的申请要求递交已填妥和签署的指定申请表格及有关财务要求的证明文件和中大医院所要求的所有其他资料和文件。中大医院将根据申请人所提供的资料和文件评估和核实申请人是否符合获得资助的资格。中大医院就资助的申请所作的决定为最终及不可推翻的。
资助的使用：
资助仅可用于在接受相关检查项目当日支付/抵扣该(等)检查项目的收费（全数或部份）。对于脑神经科专科医生所建议的检查项目范围以外所提供的任何医疗咨询、治疗、医疗程序、检查、药物或服务，申请人需自行承担相关费用。
由于本资助计划的性质，当指定用于本资助计划的捐款金额使用完毕时，中大医院将停止提供资助，且本资助计划将会终止而毋须事前通知；意指纵使成功递交申请，申请人亦有机会因而未能获得资助而须根据相关服务于接受服务当日的现行价格支付全数费用。
资助不得转让及不得兑换现金、其他货品或服务。在本资助计划项下由申请人自行支付的任何费用不可获退款及不可转换其他货品或服务。
中大医院保留随时更改本条款及细则的权利而毋须另行通知。
如有任何争议，概以中大医院的决定为最终决定。
本条款及细则须根据香港特别行政区法律所规管及阐释。除申请人和中大医院外，其他人士均没权利根据《合约（第三者权利）条例》(香港法例第 623章) 执行本条款及细则的任何条文。
如本条款及细则的中、英文两个版本有任何不相符之处，概以英文版本为准。