泌尿外科

香港電台節目精灵一点系列

前列腺癌放射性核素治疗

[传媒访问] 香港电台：精灵一点 — 前列腺癌放射性核素治疗 男士年过五十，患上前列腺癌的风险因素便会增加，而随着医疗科技进步，前列腺癌的治疗亦取得了发展。中大医院临床肿瘤科专科医生郑志坚医生指，除了传统的手术、药物，及外放射治疗之外，内放射治疗（例如：放射性药物治疗 (镭-223) 或 靶向放射配体疗法 (镥-177-PSMA) 等 ）亦是某些病人在处理前列腺癌时的其中一个选择。郑医生亦补充，在考虑选用哪一种放射性核素以进行治疗时，除了癌症的期数外，亦需检视一系列的因素，例如：PSA指数（前列腺特异抗原）、癌症转移的状况及患者的其他病史等。 重温连结： https://bit.ly/CUHKMC_RTHK_AC_20230510

15 Jun 2022香港電台節目精灵一点系列

前列腺健康

[传媒访问] 【香港电台】精灵一点∶前列腺健康 香港中文大学泌尿外科专科医生魏浩然医生在香港电台「精灵一点」节目讲述有关各类前列腺疾病的症状、并发症及其治疗方法。 重温连结∶ https://bit.ly/CUHKMC_rthk_NHY_20220615

前列腺健康前列腺癌

前列腺癌的影像及诊断

传统上，如果男士发现前列腺特异抗原指数(PSA)升高，便需要考虑在超声波引导下经直肠前列腺活检来确定有没有患上前列腺癌。然而，经直肠的活检途径有1-2%机会引致严重感染，而且活检的过程中也有可能出现误差。 最近，前列腺癌在诊断方面取得了很多进展。对于 PSA 升高的男士，可以安排磁力共振扫描（MRI）来评估前列腺内在没有任何肿瘤或阴影。 MRI图像也可以融合到用于前列腺活检的超声波图像中，让医生可以在怀疑有前列腺肿瘤的地方进行针对性活检。这样能提高前列腺活检的准确度。另一方面，如果 MRI 扫描显示前列腺器官完全正常的话，也有可能安全地避免前列腺活检的需要。    传统经直肠前列腺活检因为需要穿刺直肠壁，令直肠内的细菌有可能进入体内并导致感染。为了减低感染的风险，可以考虑进行经会阴前列腺活检。在活检过程中，医生会先消毒会阴位置，然后经会阴皮肤进行刺穿，从前列腺抽取组织样本。在整个经会阴前列腺活检过程中，直肠壁能够保持完整，因此亦能够避免直肠内的细菌进入体内。近年，经会阴前列腺活检在全球已经获得了越来越多的关注和采用。 对于确诊患上前列腺癌的病人，需要进一步检查有没有转移或扩散的情况，以便决定最合适的治疗方案。 PSMA 正电子电脑扫描（PET-CT） 能准确地评估前列腺癌的分期。对于患上局部前列腺癌的患者，可以考虑微创机械人手术、放射治疗和局部定位治疗等根治性治疗方案。对于患上转移性前列腺癌的患者，可以考虑荷尔蒙治疗和化疗等药物治疗方案。 可在按此寻找有关不同类型前列腺癌治疗的资讯。